Как вовремя определить, что у ребенка короткая уздечка языка

Короткая уздечка крайней плоти — аномалия, которая часто встречается у мальчиков. При отсутствии лечения приводит к серьезным проблемам во взрослом возрасте в физическом и эмоциональном плане. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и провести пластическую операцию.

Короткая уздечка крайней плоти

Суть патологии

Короткая уздечка крайней плоти — врожденный дефект полового члена. Уздечка представляет собой тонкую складку кожи, соединяющую головку и крайнюю плоть. В норме эта складка достаточной длины и эластичности. Во время эрекции она легко растягивается, обнажая головку, затем возвращается в исходное состояние. При аномалии кожная складка очень короткая.

Сильное натяжение уздечки вызывает боль, при возбуждении головка члена не обнажается, поэтому орган плохо направляется кровью. Пенис искривляется, половой акт становится невозможным.

Патология встречается у 5% мальчиков. Во взрослом возрасте данный дефект доставляет боль при половом акте, может даже появиться ранка на уздечке крайней плоти. Мужчина испытывает боль, жжение, возникает преждевременная эякуляция.

Выделяют две формы патологии: врожденная и приобретенная. Приобретенная — следствие перенесенных заболеваний:


  • венерические болезни;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • травмы уздечки.

Причины врожденной аномалии до сих пор четко не определены. Главным считают наследственный фактор, некоторые заболевания матери, способствующие возникновению аномалий развития плода. Большую роль играют курение, употребление наркотиков и алкоголя женщиной до и во время беременности.

В детском возрасте обычно проблема не обнаруживается, впервые проявляет себя у подростка. Своевременная диагностика позволяет вовремя справиться с ситуацией и не допустить серьезных осложнений.

Определить присутствие патологии мужчине самостоятельно не составляет труда по следующим признакам:

  • головка члена полностью не обнажается;
  • при натяжении крайней плоти головка пениса смотрит вниз;
  • во время секса появляются болезненные ощущения.

При обнаружении подобных симптомов, юноша должен обратиться к врачу еще в начале половой жизни. Иначе, маленькая проблема спровоцирует большие последствия. Лечением дефекта занимаются урологи и андрологи.

Диагностика и лечение патологии у ребенка


Как вовремя определить, что у ребенка короткая уздечка языка
Фото как выглядит у мальчиков уздечка

Диагностировать заболевание у грудничка невозможно. Раскрытие головки члена происходит вплоть до подросткового возраста. У детей 2-3 лет это состояние имеет физиологический характер и проходит к началу полового развития.

Обнаружить патологию у ребенка возможно по нескольким признакам:

  • покраснение головки;
  • скопление смегмы на крайней плоти;
  • болезненное мочеиспускание;
  • появление капелек крови.

При таких симптомах необходима срочная консультация врача.

Пациентов волнует вопрос, как растянуть уздечку и можно ли это сделать в домашних условиях.

Иногда врачи рекомендуют такую процедуру для мальчика, не старше семи лет. Сделать это несложно в домашних условиях, главное соблюдать осторожность.

Нельзя совершать манипуляции без предварительной консультации врача из-за риска травмировать ребенка и усугубить ситуацию.

Перед тем, как начать растягивать уздечку, ребенку рекомендуют принять теплую ванну, чтобы кожа стала максимально эластичной. Потом нужно аккуратно натянуть крайнюю плоть. По началу это будет сложно, но через 4-6 процедур наступит улучшение. Длиться упражнение должно не менее 8-10 минут.


Урологи рекомендуют использовать специальный инструмент гланши. Принцип его действия тот же, что и при ручном растягивании. Однако пользоваться им удобнее. Такие манипуляции проводятся на протяжении нескольких месяцев, только в этом случае удается добиться максимального эффекта.

Растягивание у подростка или взрослого мужчины разрешено при условии, что патология имеет легкую степень. Результаты появятся, если упражнения будут регулярными и длиться на протяжение нескольких месяцев.

Оперативное лечение

пластика-короткой-уздечки

Во взрослом возрасте решить проблему без операции почти невозможно. На вопрос, в каком возрасте можно подрезать уздечку, урологи отвечают, что лучше это сделать в период полового созревания.

Пластика уздечки — самый эффективный способ избавления от проблемы. В медицинской практике используют следующие виды оперативного вмешательства:

  1. Френулотомия. Это малоинвазивный метод, который заключается в увеличении длины уздечки.
  2. Френулэктомия — удаление уздечки. Операция проводится с помощью скальпеля или лазера.
  3. Обрезание. Это полное удаление крайней плоти. Показана при фимозе или слишком короткой уздечке.
  4. VU пластика. Производится V-образный надрез с последующим сшиванием. Этот метод практически не применяется из-за травматичности и видимых швов.
  5. Лазерное вмешательство. Самый бескровный вид терапии, поэтому наиболее востребованный.

Метод операции подбирается врачом в зависимости от тяжести патологии, состояния пациента, хронических заболеваний. Френулотомия проводится под местной анестезией, не требует предварительной подготовки и не имеет возрастных ограничений. Перед операцией требуется сдать общий анализ крови и на свертываемость, сделать ЭКГ, исключить СПИД и венерические заболевания.

Стандартно проводится поперечное рассечение уздечки и последующее зашивание крайней плоти в продольном направлении. Нет необходимости находиться в стационаре после вмешательства, мужчина может уже через 15 минут поехать домой. Продолжительность операции — около 30 минут.

Противопоказания к оперативному лечению:

  • воспаления половых органов;
  • хронические патологии печени;
  • венерические заболевания;
  • СПИД.

После вмешательства мужчине рекомендуется соблюдать простые рекомендации, чтобы избежать инфицирования и воспаления:

  • обрабатывать рану антисептиком, назначенным доктором;
  • воздержаться от интимной близости до полного заживления;
  • 5-7 дней принимать обезболивающие препараты.

В редких случаях доктор назначает антибактериальные средства для предотвращения воспаления. Процесс восстановления протекает в зависимости от здоровья пациента. Полное заживление наступает через полтора месяца после терапии, хотя некоторые мужчины начинают половую жизнь уже через 20-30 дней.

Прогноз

Как вовремя определить, что у ребенка короткая уздечка языка

Данная аномалия не является такой уж безобидной. Она опасна не сама по себе, а последствиями, возникающими при отсутствии адекватной терапии:

  1. Разрыв уздечки. Чаще происходит во время полового акта.
  2. Кровотечения вследствие разрыва, которые остановить самостоятельно трудно, требуется накладывать швы.
  3. Скопление смегмы из-за невозможности полностью обнажить головку, что провоцирует воспаление.
  4. Боли при интимной близости.
  5. Преждевременная эякуляция.
  6. Искривление пениса в эрегированном состоянии.
  7. Риск инфицирования из-за разрывов.

В местах разрывов образуются рубцы, которые еще больше укорачивают уздечку. Рубцы провоцируют семяизвержение после пары фрикций. Одно из частых осложнений — фимоз (сужение крайней плоти). Искривление члена приводит к проблемам с мочеиспусканием.

Причины короткой уздечки языка у ребенка

Почти в половине случаев короткая уздечка языка наследуется ребенком от одного из родителей.


наследственные случаи укороченной подъязычной связки могут быть связаны с вредными воздействиями на эмбрион в первом триместре, в период формирования зубочелюстной системы. К числу этиологических факторов относят токсикозы беременности, вирусные заболевания женщины, прием лекарств (салицилатов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.), стрессы, воздействие профессиональных вредностей (работа с красками, лаками, химическими реактивами) и др. Считается, что малые аномалии развития чаще встречаются у детей, рожденным матерями в возрасте старше 35 лет.

В целом же причины формирования короткой уздечки языка у ребенка до конца не изучены.

Классификация типов короткой уздечки языка у детей

В клинической практике выделяют 5 типов коротких уздечек, ограничивающих подвижность языка у ребенка:

  • тонкая, прозрачная укороченная уздечка, ограничивающая подвижность языка;
  • тонкая, полупрозрачная укороченная уздечка, прикрепленная своим передним краем близко к кончику языка, из-за чего при его подъеме вверх кончик раздваивается в виде «сердечка»;
  • короткая уздечка языка в виде толстого, мощного, непрозрачного тяжа, прикрепленного близко к кончику языка. Подвижность языка ограничена, при выдвижении его кончик подворачивается, спинка поднимается горкой;
  • короткий плотный тяж уздечки сращен с мышцами языка. Встречается у детей с врожденными расщелинами губы и неба;
  • тяж уздечки практически не выделяется; его волокна переплетаются с мышцами языка, резко ограничивая подвижность последнего.

Симптомы короткой уздечки языка у детей

Анкилоглоссия у детей может вызывать проблемы вскармливания, становления речевой функции, развития зубочелюстной системы. Выраженность функциональных нарушений у ребенка с короткой уздечкой языка зависит от протяженности и эластичности связки, места ее прикрепления, длины и гибкости свободного края языка.

Трудности с грудным вскармливанием возникают у четверти детей с короткой уздечкой языка. В этом случае ребенок не может правильно захватить ртом грудь, из-за чего постоянно ухудшает захват соска или неоднократно «теряет» грудь в процессе кормления. Во время сосания появляются характерные звуки щелканья (цоканья) языком, отмечается беспокойное поведение, быстрая утомляемость. При этом за одно кормление ребенок высасывает объем молока, недостаточный для насыщения. Следствием недостаточного питания служит плохая прибавка массы тела, а в некоторых случаях – гипотрофия.

Часто мамы отмечают, что ребенок с короткой уздечкой для сосания использует губы, кусает или жует грудь деснами, компенсируя неправильное положение языка и пытаясь увеличить давление на грудь. При сильном напряжении со стороны ребенка, из-за усталости мышц у него может случиться тремор челюстей.

Процесс кормления ребенка с короткой уздечкой языка становится утомительным для мамы и малыша, может сопровождаться болевыми ощущениями в связи с травмированием и трещинами соска. Неэффективное сосание приводит к проблемам лактации (гипогалактии), поскольку не стимулирует образование молока. В связи с этим, ребенок с короткой уздечкой языка нередко переводится на кормление из бутылочки или искусственное вскармливание.


В некоторых случаях, даже при короткой уздечке языка, ребенок сосет правильно и получает достаточное количество молока. У таких деток анатомическая особенность в виде анкилоглоссии может проявиться в более старшем возрасте, в период становления речевой функции. Короткая уздечка языка у ребенка препятствует правильной артикуляции соноров ([р], ([р´], [л], [л´]), щипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) и других звуков верхней артикуляции ([т], [т’], [д], [д’]). В логопедии данное состояние расценивается как механическая дислалия. При полиморфном нарушении звукопроизношения речь ребенка становится неразборчивой и непонятной для окружающих.

Короткая уздечка языка у ребенка может послужить причиной стоматологических проблем: открытого прикуса, прогнатии, смещения зубных рядов, образования диастемы между передними нижними резцами, развития гингивита и пародонтита, оголения шеек и формирования гиперестезии зубов.

Ребенка старшего возраста и подростка с короткой уздечкой языка может беспокоить косметический дефект (V-образный кончик языка), постоянные надрывы уздечки, обильное слюноотделение во время речи, аэрофагия, храп и апноэ сна. Данная проблема может наложить негативный отпечаток на самооценку, породить эмоциональные и поведенческие проблемы, требующие вмешательства детского психолога.

Диагностика и лечение короткой уздечки языка у детей


Диагностикой и лечением патологии уздечки языка и ее последствий могут заниматься различные детские специалисты: неонатолог, педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский ортодонт, детский отоларинголог, логопед.

Часто короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается при осмотре новорожденного в первые дни жизни. В более старшем возрасте родители сами могут заподозрить укорочение уздечки языка по следующим признакам: ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов, высунуть кончик языка изо рта и пр. Медицинскими специалистами для оценки функциональности лингвальной уздечки иногда используется тест Э. Хазелбейкер.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению короткой уздечки языка служат проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и формирование неправильного прикуса. Нарушение звукопроизношения в 90% случаев может быть скорректировано путем растягивания подъязычной связки в рамках логопедических занятий по коррекции дислалии с помощью специальных упражнений артикуляционной гимнастики («Лошадка», «Грибок», «Вкусное варенье», «Маляр», «Гармошка» и др.), логопедического массажа. При нарушениях прикуса у ребенка, вызванных короткой уздечкой языка, показано ортопедическое лечение.


Если короткая уздечка препятствует нормальному кормлению, она может быть рассечена ребенку еще во время его нахождения в роддоме. Операция рассечения уздечки (френулотомия) в этом возрасте совершенно безболезненна и проводится без использования анестезии, т. к. сама уздечка не содержит нервных окончаний. Для остановки кровотечения ребенка сразу прикладывают к груди матери. У детей в возрасте до 9 месяцев рассечение короткой уздечки языка выполняется с помощью ножниц (электроскальпеля, лазерного скальпеля) под местной аппликационной анестезией.

В более старшем возрасте, когда уздечка становится более толстой, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика) — рассечение уздечки и перенесение места ее прикрепления с наложением швов. После хирургической коррекции короткой уздечки языка ребенку (дошкольнику, школьнику) необходимы речевые занятия с логопедом для преодоления стереотипных речевых привычек и формирования правильных речевых навыков; миогимнастика – во избежание образования рубцов.


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector