Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Медицина на месте не стоит. С каждым годом изобретают все новые и новые методы хирургического вмешательства. Основная цель всех инноваций заключается в усовершенствовании предыдущего метода и минимизации осложнений. Инновации не обходят стороной гинекологию. В связи с участившимися случаями развития патологий шейки матки, стали применять такой метод лечения, как лазерная вапоризация. Что же это такое и в чем преимущества этой процедуры?

Что такое лазерная вапоризация шейки матки?

Данный метод представляет собой процесс устранения пораженных участков шейки матки при помощи лазера высокой частоты. Данная операция подразделяется на два вида:

  1. Контактная. При этом действии при помощи лазера происходит выпаривание больного эпителия.
  2. Инновационная. При помощи высокочастотного лазера происходит облучение шейки матки через другие ткани. Лазер проникает вглубь тканей.

Лазерная вапоризация имеет целый ряд достоинств, из-за которых метод приобрел огромную популярность.


  • Безболезненность;
  • Бескровность;
  • Возможность проведения вапоризации у нерожавших девушек;
  • Не задевает здоровые ткани шейки;
  • Способствует регенерации тканей;
  • Легкий восстановительный период.

Все пациентки, которым приходилось пройти лазерную вапоризацию шейки матки, в один голос утверждают, что это наилучший метод удаления патологий.

В каких случаях проводится операция?

Лазерная вапоризация назначается женщинам, которые страдают следующими патологиями:

  • Эрозии 1 и 2 стадии – это поражения шейки матки, которые проявляются в виде покраснений и ранок на поверхности эпителия;
  • Эктопия – псевдоэрозия, либо та эрозия, которую не долечили;
  • Лейкоплакия – осложнение эрозии. Лазерную вапоризацию применят только тогда, когда будет подтверждено отсутствие атипичных клеток;
  • Механические повреждения шейки;
  • Кисты на шейке матки;
  • Кондиломы и папилломы;
  • Эндометриоз – аномальное разрастание внутриматочного эндометрия;
  • Полипы, которые обнаружили на поверхности шейки матки.

Эти заболевания являются основными показаниями к проведению лазерной вапоризации. Однако не всегда эти болезни лечатся именно хирургическим методом. Иногда выбирают и другой способ лечения. Например, медикаментозный.

Противопоказания

Конечно, каким бы хорошим не был метод вмешательства, лазерная вапоризация имеет ряд противопоказаний. Главным и основным является рак. При онкологии этот метод не действенен. Помимо рака есть и другой ряд запретов на эту процедуру:

  • Полипы, которые расположились в цервикальном канале;
  • Беременность – абсолютное противопоказание к каким-либо манипуляциям на шейке матки;
  • Время кормления грудью;
  • Дисплазия 3 стадии;
  • Любые воспаления во влагалище;
  • Если при колькоскопии невозможно определить границы между больным и здоровым эпителием, то операция не возможна;
  • Чрезмерное поражение поверхности шейки матки.

Если обнаруживают какое-либо противопоказание, то лазерную вапоризацию проводят после устранения проблемы. Для того, чтобы все прошло правильно и успешно, важна тщательная подготовка.

Как подготовиться к вапоризации?

Подготовку можно подразделить на врачебную и самостоятельную. Первый вид подготовки проводится врачами и лаборантами, чтобы постановить, нет ли противопоказаний к лазерной вапоризации. Данная подготовка включает в себя:


  • Гинекологический осмотр с использование кольпоскопа. Под микроскопом доктор определяет границы поражения шейки матки. При этом осмотре шейку окрашивают индикаторами (йод, уксус), чтобы границы были четко очерчены.
  • УЗИ. Это исследование помогает определить, нет ли каких-либо патологий половых органов, которые могли бы послужить противопоказанием к процедуре.
  • Стандартный мазок на чистоту влагалища, который показывает наличие воспалений, вызванных грибками и другими бактериями.
  • Мазок на цитологию. Который показывает, есть ли атипичные клетки в патологии, которая поразила шейку.
  • Обычные исследования крови и мочи.
  • Анализы на серьезные заболевания, передающиеся половым путем:
  • Сифилис;
  • Гонорея;
  • ВИЧ;
  • Папилломавирус.

После доктор получает полную картину состояния организма, и, если все в порядке, то назначает дату проведения процедуры.

Если обнаружились какие-либо отклонения или противопоказания, то проводится лечение, а затем анализы сдаются повторно.

Непосредственно перед самой операцией девушка должна провести следующую самоподготовку:

  • За неделю отказаться от половых контактов;
  • Вечером перед вапоризацией покушать легкую еду;
  • Сутра лучше не есть ничего;
  • Принять душ.

Процедуру проводят строго в первой половине цикла, примерно на 7-10 день. В этот период женский организм способен быстро регенерироваться.

Порядок проведения

Операция проводится на гинекологическом кресле. Для женщины все проходит безболезненно, так как шейку мамку обезболивают. Время операции зависит от тяжести поражения поверхности шейки, но в среднем это 10-20 минут.

Этапы вапоризации:

  • Поверхность шейки обрабатывают раствором йода, чтобы четко определить границы поражения.
  • Используя кольпоскоп, определяют точное положение патологии.
  • Следует правильно настроить прибор. Обычно выбирают параметры, которые соответствуют мощности 25ВТ и диаметру луча в 2,5 мм.
  • Начинают поэтапное выпаривание. За процессом доктор следит по монитору, на который выводится изображение.
  • Глубина воздействия зависит от степени поражения.
  • Женщина может идти домой сразу либо побыть несколько часов в палате.

Изображение того, как происходит лазерная вапоризация, смотрите ниже.

Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Восстановительный период


После лазерной вапоризации организм восстанавливается довольно быстро. Это объясняется малоинвазивностью метода. Полное восстановление слизистой после выпаривания происходит за 4-6 недель.

Сразу после проведения операции могут наблюдаться следующие явления:

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Окрашенные выделения в красный цвет;
  • Незначительные боли.

Все это проходит очень быстро и через пару дней женщина может и не ощущать, что ей проводили какое-либо вмешательство. Однако в течение месяца на нее накладываются ограничения:

  • Не заниматься сексом;
  • Не посещать водоемы и бассейны;
  • Не ходить в бани и сауны;
  • Не использовать тампоны;
  • Забыть на время о спринцеваниях.

Обычно после вапоризации не требуется приема дополнительных препаратов. Однако, если у женщины слабое здоровье, ей могут назначить восстанавливающие препараты и витамины.

Спустя месяц после процедуры следует снова обратиться к доктору для окончательного заключения. Если соблюдать все предписания гинеколога, то рецидива не будет.

Возможные последствия и осложнения

После данного вмешательства серьезные осложнения возникают очень редко. Однако о них нужно знать и быть бдительным, чтобы вовремя обратиться к доктору.


  • Кровотечения. Нормой считаются небольшие выделения красноватого цвета. При выпаривании задеваются только мелкие сосуды, поэтому сильного кровотечения быть не должно. Если оно происходит, то нужно срочно обратиться к доктору.
  • Повышенный объем обычных выделений. На первых этапах это нормально. Однако если в течение всего послеоперационного периода выделения усиливаются и имеют гнойную консистенцию, это повод обратиться к доктору за помощью. Возможно, началось воспаление.
  • Стеноз цервикального канала. Такое сужение может возникнуть, если была большая площадь поражения шейки. Дефект устраняется при помощи бужирования.

Возможна ли беременность?

Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Основным преимуществом лазеротерапии является то, что ее применяют для тех, кто еще планирует рожать. Лазерный луч воздействует только на больной участок и не оставляет шрамов и рубцов.

Лазерная вапоризация не имеет никакого негативного влияния на зачатие, беременность и процесс родов. Более того, беременность можно планировать спустя месяц после операции! Действительно, лечение патологий лазером – это наилучший метод для молодых девушек.

Стоимость


Цена процедуры зависит от клиники, города и аппарата, с помощью которого проводят прижигание. Ниже приведены несколько клиник России, в которых проводят эту процедуру.

Клиника Цена
Лаборатория здоровья город Краснодар 9 500 руб.
Медицинский центр Здрава 7 500 руб.
Сити-Клиник 6 600 руб.

Да, лечение лазером стоит на порядок дороже, нежели другие методы лечения. Однако если вы еще хотите иметь детей, то не стоит на этом экономить.

Итак, по отзывам докторов и пациенток, которые подвергались лазерной вапоризации шейки матки, делают вывод, что это наилучший метод хирургического вмешательства. Данный метод значительно снизил процент послеоперационных осложнений. Девушки, которые описывали свои ощущения после операции, говорят, что испытывали минимум дискомфорта. Репродуктивная система полностью регенерируется в течение месяца, и женщина может начинать думать о зачатии. После выпаривания шейка матки находится в отличном состоянии, что никак не влияет на процесс родов.

Посмотрите видео, в котором наглядно показана процедура лазерного выпаривания:


Когда необходимо проводить диагностику и анализы?

 Мужчине нужно задуматься о посещении врача уролога, если он наблюдает у себя симптомы аденомы простаты. К ним относятся:

  • Учащенное мочеиспускание ночью
  • Болезненное затрудненное мочеиспускание
  • Ощущение жжения после мочеиспускания
  • Ощущение незавершенности акта мочеиспускания
  • Увеличение времени мочеиспускания
  • Болезненная эякуляция
  • Слабый напор мочи
  • Наличие примесей в моче
  • Сухость во рту
  • Отсутствие аппетита
  • Запоры
  • Утомляемость и раздражительность.

 Узи аденомы простаты

Чем раньше человек обращается к врачу, тем лучше. Так можно избежать нежелательных последствий, к которым приводит это заболевание. Например, острая задержка мочи, требующая установку уретрального катетера, циститы, пиелонефриты, уретриты и другие воспалительные процессы мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и так далее.

 

 

Удаление аденомы простаты лазером


Лазерная вапоризация аденомы простаты  в ЦКБ РАН, это удаление разросшейся ткани  путем выпаривания. Выполняется эндоскопически. Это эндоурологическая операция, которая предусматривает проведение инструмента через мочеиспускательный канал т.е. без разрезов. Операция проводиться под контролем глаза. Это значит, что хирург видит зону выпаривания на экране монитора.

Аденома предстательной железы

Для этой операции мы используем новейшую лазерную систему Применение гибкого световода с изогнутым наконечником, для более совершенного и эффективного контактного выпаривания. Этот метод  обладает скоростью удаления ткани аденомы простаты равной 3-4г/минуту, с сохранением максимально эффективной зоны коагуляции для сведения к минимуму риска возникновения побочных эффектов. Длина волны  диодного лазера – 980 нм. Хорошо поглощается как в воде, так и в гемоглобине, что позволяет быстро выпаривать и одновременно коагулировать подлежащие глубокие слои, избегая кровотечения.


Лечение аденомы лазером

За счет высокого поглощения водой, использование такой уникальной системы  исключает случайное поражение мочевого пузыря и других нецелевых зон. В отличие от зеленого лазера с длиной волны 532 нм, который хорошо поглощается только в гемоглобине и плохо в воде. Это значит плохое выпаривание и хорошую коагуляцию, чего в наше время уже недостаточно.

Однако эффективность выпаривания зеленого лазера ниже, так как длина волны 532 нм проникает в ткани лишь поверхностно. Послойное и безконтактное выпаривание таким методом эффективно при аденоме простаты объемом до 60-80 см. куб. При больших объемах  100-120 см. куб., в клиниках применяют сочетание  зеленым лазером и Трансуретральную резекцию (ТУР)  аденомы простаты , а это уже другая операция с другими осложнениями.

 

Как проводится лечение методом выпаривания?:

Эта процедура производится контактно, послойно. Выпаренная ткань вымывается вместе с промывной жидкостью. Глубина проникновения  луча постоянна, более 1 мм, в отличие от ТУР , когда хирург горячей петлей может срезать 1.5 – 2 мм, а может и «рубануть» 3 -4 см в зависимости от опыта. Глубокая резекция может привести к перфорации капсулы предстательной железы, мочевого пузыря, брюшной полости и прямой кишки и в последующем к перетониту в сочетании с водной интоксикацией организма, т. е. ТУР синдромом, что уже представляет угрозу для жизни пациента. Обычно такие осложнения требуют открытой оперативной ревизии и коррекции.

Выпаривание всех трех долей аденомы простаты производиться поочередно. Обычно начинают со средней доли, которая может быть довольно выражена и глубоко вдаваться в мочевой пузырь. Здесь следует опасаться близости устьев мочеточников. После выпаривания средней доли можно переходить к удалению боковых долей. Благодаря высокой мощности прибора и изогнутого световода, выпаривание даже крупных аденоматозных узлов и их труднодоступных участков не представляет трудностей. Высокоэффективная вапоризация в сочетании с глубокой коагуляцией позволяют быстро удалять большие объемы ткани практически бескровно. Что в свою очередь дает возможность хирургу контролировать каждое движение световода дабы избежать повреждений сфинктерного аппарата и семенного бугорка.

Кто находится в группе риска

Болезни по большей части подвержены мужчины старше 45 лет.

Хотя ученые не могут утверждать на 100%, что является причиной развития аденомы, многие из них сходятся во мнении, что болезнь появляется главным образом из-за нарушения гормонального фона. Т.е. уменьшается количество мужских гормонов и увеличивается доля женских.

Среди других причин, вызывающих аденому простаты можно назвать:

  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Воспаление почек
  • Гиподинамия или при снижении активности организма
  • Атеросклероз
  • Злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание
  • Лишний вес 

 Преимущества вапоризации аденомы простаты  в ЦКБ РАН

В результате после лазерного выпаривания всех аденоматозных узлов мы получаем канал в простатической части диаметром около 3 -3.5 см. Что позволит пациенту качественно мочиться последующие 15-20 лет. При этом не испытывая таких проблем как недержание мочи, ретроградной эякуляции и эректильной дисфункции.

По нашим наблюдениям качество эрекции не только сохраняется, но и усиливается. 


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector