Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

Содержание

Воспалительный механизм в клетках предстательной железы называют простатитом. Еще в древности простату величали другим сердцем мужчины, поскольку она производит и разжижает сперму.

Помимо этого, к обязанностям простаты относят еще и выработку мужского гормона и, следовательно, ответственность за сексуальность, отвагу и мужественность.

Причины воспаления и антибактериальная терапия

Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

К основным причинам появления воспаления относят:

  • застой крови в простате;
  • запоры;
  • стрессы;
  • долгое время без секса;
  • переохлаждение;
  • различные венерические и инфекционные заболевания.

Как видим, причин простатита несколько, но почти все они рождены микроорганизмами. Поэтому в процессе лечения преследуется две цели: ликвидация возбудителя и снятие воспаления.


Дело в том, что антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов они бессильны. То есть, против такого активатора болезни, как грибок, назначают только антигрибковое лечение. Применять антибиотики нужно только по рецепту врача-уролога, не нужно заниматься самолечением – это может нанести вред здоровью.

Когда могут прописать антибактериальную терапию

При остром простатите, равно как и при аденоме, необходим прием антибиотиков. Кроме того, при бессимптомно протекающем воспалении предстательной железы неинфекционного характера в качестве тест-терапии также назначают антибактериальные препараты.

Для того, чтобы определить, необходимо ли принимать антибиотики и какие подобрать, специалист проводит определенное обследование мужчин, выявляющее первопричину заболевания и тип возбудителя:

  1. Проводится анализ крови и мочи, ПСА крови, соскоб на половые микробы (гоноккоки, микроплазмы, трихомонады, пр.), изучение секрета железы, УЗИ простаты.
  2. Если в секрете показатель лейкоцитов будет меньше 25, то для тест-терапии назначают тамсулозин (Омник), после недельного приема берут повторный анализ.

По результатам обследования устанавливают форму заболевания:

  1. Неинфекционный. Лейкоциты не увеличены, тест на посевы отрицательный. В таком случае проводится симптоматическая терапия.
  2. Туберкулез предстательной железы. Устанавливается по результатах биопсии. Редко бывает обособленным и чаще всего совмещается с повреждением мочеполовых путей, семенных пузырьков, эпидидимиса. Коварство такого туберкулёза у мужчин кроется в том, что болезнь не развивается стремительно, а обычно проходит как хроническая с моментами ослаблений и обострений, при этом анализы на туберкулёз могут быть отрицательными.

  3. Бактериальный. Такой диагноз ставят в том случае, если количество лейкоцитов у мужчин выше нормы (больше 25) или же они растут после приёма тамсулозина. Именно в таком случае лечение антибиотиками и назначают.

Поскольку диагностика методом полимеразной цепной реакции осуществляется в течение 24 часов после обращения, то антибиотики прописываются уже через сутки. При этом выбирают средство, к которому активаторы более чувствительны. Обычно курс терапии составляет около двух месяцев. Если же таковых не выявят, то прописывают антибактериальные препараты широкого диапазона действия.

Порядок назначения

Самым главным противопоказанием при назначении антибиотиков является патология почек и печени, поскольку для усвоения и выведения лекарства из организма они испытывают двойную нагрузку.

Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

Кроме того, аллергические реакции при предыдущем применении такого препарата также послужат противопоказанием для назначения.

Если в течение последних двух месяцев мужчина проходил курс лечения антибиотиками, то лекарство может быть не эффективно.

Антибактериальные препараты для мужчин делят на два типа:


  1. Первой линии. Предназначены лечить простатит острый и хронический. В основном это препараты широкого диапазона воздействия. После результатов посева такое средство можно безболезненно заменить на целенаправленный препарат.
  2. Резервные препараты. Применяют в том случае, когда антибактериальные медикаменты не помогают. По большей части, это препараты инъекционные и для лечения в домашних условиях не предусмотрены.

Формы антибактериальных препаратов

Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

Какие же лекарства являются более эффективными при лечении острой или затяжной патологии у мужчин? Медики выбирают для мужчин препараты нового поколения.

Расскажем о тех, какие можно принимать амбулаторно:

  1. Из макролидов. Превосходно проникают в клетки простаты, неядовиты и не оказывают пагубного влияния на микрофлору. Наиболее популярные Рокситромицин, Джозамицин.
  2. Из пенициллинов. Обладают широким диапазоном, удобны для приёма, довольно эффективные и недорогие. Выделяют Амоксициллин, Амоксилав. Лечение амоксициллином назначают при наличии стафилококка, энтерококка, кишечной палочки.
  3. Цефалоспорины. Применяют путем парентерального введения. Относятся к препаратам широкого спектра влияния. Самые популярные Цефтриаксон, Цефотаксим.


Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

Цефтриаксон прекрасно справляется с грамотрицательными и грамположительными бактериями. Ограничивают прием препарата при дисфункции печени, почек, колитах и энтеритах. Лечение Цефтриаксоном требует полного отказа от алкогольных напитков. Кроме того, при введении Цефтриаксон может вызвать анафилактический шок, поэтому применение его не показано в домашних условиях.

Кстати, Цефтриаксон оставляет и не совсем положительные отзывы: «ставить жутко больно, после уколов появляется зуд, краснота, таблетки от атопии не действуют»; «после 5-ти дней внутривенного введения начало чесаться все тело, во рту появился привкус горечи»; «после укола Цефтриаксоном появляется слабость, в голове – туман, повышается давление и появляется нервозность»; «муж после третьей инъекции Цефтриаксоном потерял сознание, колоть отказываемся».

Специалисты рекомендуют разводить Цефтриаксон 1 % лидокаина:

  1. Тетрациклины. Инструкция предписывает использовать при микоплазменном и хламидийном происхождении простатита. Могут негативно повлиять на пищеварительную систему. Среди них Доксициклин, Тетрациклин.
  2. Фторхинолоны. Стимулируют клетки предстательной железы, обладают широким диапазоном воздействия. Выделяют Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
  3. Аминогликозиды. Применяют для обширной терапии. Популярные Гентамицин, 5-НОК, Канамицин.

Правила приема антибактериальных препаратов

Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

Прежде чем начать пить антибактериальные лекарства дома, необходимо знать основные правила приема.

Поможет такая инструкция:


  1. Препараты назначаются на конкретный срок. Обычно – это 2 недели. После этого срока врач осматривает пациента и либо продлевает курс, либо отменяет препарат.
  2. Дозировка препарата прописывается строго индивидуально. Организм мужчин может по-разному реагировать на один и тот же препарат.
  3. Лечение придется пройти полностью. Прерывание может создать условия, при которых острый бактериальный простатит перерастет в хронический.
  4. Эффект появляется не сразу. Признаки воспаления затихают после трехдневного приема. Если улучшение не наступило, то стоит обратиться к врачу за сменой препарата и пересмотром терапии.
  5. Поскольку антибактериальные препараты подавляют нормальную микрофлору, во время их приема желательно пропить пробиотики.
  6. Для предотвращения аллергии принимают антигистамины.
  7. После курса терапии следует пить медикаменты гепатопротекторной группы.
  8. Все таблетки пейте либо во время еды, либо сразу после приема пищи. Ни в коем разе не пейте на пустой желудок.

Запомните: на время лечения воспаления приём алкоголя нужно прекратить, поскольку даже малая его доза может негативно сказаться на курсе терапии.

Прежде чем начать лечить бактериальный простатит дома, нужно запомнить, что универсальной схемы как таковой не существует, и все, что подходит для одних мужчин, может быть абсолютно бесполезным для других. Подход должен быть сугубо индивидуальным, а какой препарат выбрать, может определить только врач.

Препараты выбора или лучшие антибиотики при простатите у мужчин

«Золотым стандартом» лечения являются фторхинолоны.


Ципрофлоксацин (Цифран, Цифран ОД, Ципробай и т.д.)

Антибактериальное средство с широким спектром противомикробного влияния, которое  обусловлено его способностью ингибировать ДНК-гиразы болезнетворных микроорганизмов, нарушая синтез бак. ДНК и приводя к  необратимым изменениям в  микробной стенке и гибели клетки.

Ципрофлоксацин при простатите

Ципрофлоксацин не действует на уреаплазмы, трепонемы и клостридиум диффициле.

Антибиотик противопоказан:

  • до восемнадцати лет;
  • при наличии колита вызванного приёмом противомикробных средств в анамнезе;
  • в случае индивидуальной гиперчувствительности к фторхинолонам;
  • больным с порфирией, тяжёлой почечной и печеночной недостаточностью;
  • одновременно с Тизанидином;
  • эпилептикам и лицам с тяжёлыми поражениями ЦНС;
  • при нарушении мозгового кровообращения;
  • у пациентов с поражением сухожилий, ассоциированным фторхинолонами.

Особенности назначения Ципрофлоксацина

Расчёт дозы и длительности лечения ципрофлоксацином при простатитеДля уменьшения риска нежелательных явлений рекомендовано на время терапии:

  • исключить физические нагрузки и чрезмерную инсоляцию;
  • использовать крема с высоким СПФ;
  • увеличить питьевой режим.

Ципрофлоксацин не сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами, ввиду высокого риска развития судорог. Также способен усиливать токсическое действие на почки Циклоспорина.

При комбинации с Тизанидином возможно резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса.

Применение на фоне терапии антикоагулянтами может стать причиной кровотечения. Усиливает действие сахароснижающих таблеток, увеличивая риск гипогликемии.

При сочетании с глюкокортикостероидами усиливается токсическое влияние фторхинолонов на сухожилия.

В комбинации с бета-лактамами, аминогликозидами, метронидазолом и клиндамицином наблюдается синергическое взаимодействие.

Нежелательные эффекты от лечения

  • нарушение работы ЖКТ;
  • неврозы, тревожность, галлюцинации, кошмары, депрессия;
  • разрывы сухожилий, артралгии, миалгии;
  • аритмии;
  • извращение вкуса, снижение обоняния, нарушение остроты зрения;
  • нефриты, нарушение функции почек, кристалурия, гематурия;
  • холестатическая желтуха, гепатиты, гипербилирубинемия;
  • снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, гемолитическая анемия;
  • фотосенсибилизация;
  • снижение слуха (обратимое);
  • понижение артериального давления;
  • колит и диарея.

Расчёт дозы и длительности лечения

От 500 до 750 миллиграмм два раза в сутки. При использовании препаратов с пролонгированным действием (Цифран ОД  1000 мг) возможен однократный приём. Максимальная доза за сутки составляет 1.5 грамма.

При тяжёлой форме заболевания терапию начинают с внутривенного введения, с дальнейшим переходом на пероральный приём.

Длительность лечения зависит от тяжести болезни и наличия осложнений. Стандартный курс терапии составляет от десяти до 28-ми дней.

Читайте далее: ТОП-3 лучших аналогов ципрофлоксацина в таблетках

Как лечить бактериальный простатит (острый и хронический) у мужчин антибиотиками?

Для эрадикации возбудителя и устранения воспалительного процесса применяют препараты широкого спектра, работающие против наиболее распространённых возбудителей.

Рекомендовано использование:

I) Фторхинолонов:

  • Норфлоксацина (Нолицин, Норбактин);
  • Ципрофлоксацина (Ципролет, Ципробай, Цифран ОД, Ципринол, Квинтор, Квипро);
  • Левофлоксцина (Таваник, Глево, Леволет Р);
  • Офлоксацина (Таривид, Занонин ОД);
  • Моксифлоксацина (Авелокс).

Ципролет при простатите

II) Фторхинолонов в комбинации (лучшие антибиотики при простатите, вызванном микст инфекцией):

  • Офлоксацин + Орнидазол (Офор, Полимик, Комбифлокс);
  • Ципрофлоксацин + Тинидазол (Цифран СТ, Ципролет А, Ципротин, Зоксан ТЗ);
  • Ципрофлоксацин + Орнидазол (Орципол).

Фото зоксан ТЗ - при простатите

III) Цефалоспоринов:

  • Цефаклора (Верцеф);
  • Цефуроксима-аксетила (Зиннат);
  • Цефотаксим (Цефабол);
  • Цефтриаксон (Рофецин);
  • Цефоперазон (Медоцеф, Цефобит);
  • Цефтазидим (Фортум);
  • Цефоперазон/сульбактам (Сульперазон, Сульзонцеф, Бакперазон, Сульцеф);
  • Цефиксим (Супракс, Сорцеф);
  • Цефтибутен (Цедекс).

Цедекс таблетки

IV) Ингибиторозащищённых пенициллинов (Аксициллин/Клавулановой кислоты):

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Ранклав;
  • Панклав.

Амоксиклав для лечения простатита

V) Макролидов:

  • Кларитромицина (Криксан, Фромилид, Клацид);
  • Азитромицина (Азивок, Азитроцин, Зимакс, Зитролит, АзитРус, Сумамед форте);
  • Рокситромицина (Роксид, Рулид).

VI) Тетрациклинов (Доксициклина):

  • Юнидокс Солютаб;
  • Апо-Докси;
  • Вибрамицин Д.

Юнидокс Солютаб

VII) Сульфаниламидов (Сульфаметоксазола/триметоприма):

  • Бисептол;
  • Бактрим.

Сумамед при простатите: особенности назначения и схемы лечения

Препарат обладает широким спектром бактерицидной активности за счёт необратимого связывания со 50S-субъединицами рибосом бактерий и ингибирования процессов синтеза структурных компонентов микробной стенки. При достижении в очаге воспаления высоких терапевтических концентраций, антибиотик начинает действовать бактерицидно.

Сумамед при простатите

Азитромицин (действ. вещ-во) назначают только на ранних стадиях, при лёгком течении заболевания либо при наличии противопоказаний к другим антибиотикам.

Сумамед эффективен в отношении метициллин-чувствительных штаммов стафилококка, пенициллин-чувствительных штаммов стрептококка, грамотрицательных аэробов, хламидий, микоплазмы.

К действию Азитромицина устойчивы метициллин-устойчивые стафилококки, пенициллин-устойчивые стрептококки, энтерококки, устойчивые к эритромицину грамположительные микробы.

Схема лечения Азитромицином

Сумамед необходимо принимать за один час до или через два часа после употребления пищи.

При пятидневном курсе доза антибиотика в первый день составляет один грамм. Далее назначают по 500 миллиграмм в течение четырёх дней.

При трёхдневном лечении показан приём одного грамма Сумамеда в течение трёх дней.

Читайте далее: Инструкция по применению азитромицина простым языком

Препарат не назначается:

  • лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к макролидам;
  • тяжелыми заболеваниями почек и печени;
  • на фоне употребления эрготамина и дигидроэрготамина;
  • при тяжёлых аритмиях.

С осторожностью применяется у пациентов с миастенией, сердечной недостаточностью, гипокалиемией и гипомагниемией, нарушением работы почек и печени легкой и средней тяжести.

Побочное действие средства

Возможны расстройства со стороны ЖКТ диспепсического характера, транзиторное повышение трансаминаз печени, желтуха, дисбактериоз, грибковое поражение слизистых, бессонница, головные боли, аллергические реакции, фотосенсибилизация.

Лекарственные сочетания

Алкоголь, пища и антациды снижают биодоступность Сумамеда. Не рекомендовано назначение лицам, получающим антикоагулянты. Плохо сочетается с пероральными сахаропонижающими средствами, существует риск гипогликемии. Проявляет антагонистическое взаимодействие с Линкозамидами и синергическое с Хлорамфениколом и Тетрациклином. Обладает фарм. несовместимостью с гепарином.

Другие антибиотики при остром и хроническом простатите

Бисептол

Это комбинированное средство из группы сульфаниламидов, содержащее сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол проявляет выраженную бактерицидную активностью и обладает широким спектром действия.

Бисептол от простатита

Сульфаметоксазод обладает структурным сходством с пара-аминобензойной кислотой, благодаря этому он ингибирует синтезирование дигидрофолиевой к-ты. Этот механизм усиливается действием Триметоприма, нарушающего обмен белков и процессы деления в микробной клетке.

Комбинированный состав обеспечивает эффективность Бисептола даже по отношению к бактериям, обладающим устойчивостью к сульфаниламидам. Не активен в отношении микобактерий, синегнойки и спирохеты.

Бисептол противопоказан при:

  • наличии структурных изменений в паренхиме печени;
  • тяжёлой почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 15-ти мл/минуту;
  • заболеваниях крови (апластическая, мегалобластная, В12 и фолиеводефицитная анемии, агранулоцитоз и лейкопения);
  • повышенном уровне билирубина;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • бронхиальной астме;
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Нежелательные эффекты от применения:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, гранулоцитов;
  • периферические невропатии;
  • головные боли, головокружение, спутанность сознания;
  • диарея и псевдомембранозный колит;
  • асептический менингит;
  • бронхоспазм;
  • нарушение функций печени;
  • интерстициальные нефриты и токсические нефропатии;
  • аллергические проявления;
  • гипогликемические состояния;
  • фотосенсибилизация.
Расчет дозировок

Расчёт дозы и длительности лечения бисептолом при простатитеДля лечения простатита антибиотик назначают по 4-ре таблетки дозировкой в 480 миллиграмм в сутки.

При тяжёлой форме заболевания дозировка может быть увеличена до шести таблеток. Бисептол рекомендовано употреблять дважды в день, после приёма пищи, запивая большим количеством охлажденной кипяченой воды. Курс терапии составляет 10-ть и более дней, в зависимости от тяжести лечения.

Взаимодействие Бисептола с другими препаратами
  • Не совместим с тиазидными диуретиками из-за высокого риска кровотечения, вследствие снижения числа тромбоцитов. Также не рекомендована комбинация с непрямыми антикоагулянтами.
  • При назначении больным сахарным диабетом, принимающим сахаропонижающие таблетки, повышается вероятность развития гипогликемических состояний.
  • При сочетании с барбитуратами увеличивается риск фолиеводефицитной анемии.
  • Вследствие назначения с аскорбиновой кислотой или других закисляющих мочу препаратов, может возникнуть кристалурия.

Во время применения Бисептола необходимо увеличить питьевой режим и исключить из рациона капусту, шпинат, морковь и помидоры. При проведении длительной терапии или в случае использования препарата у людей пожилого возраста, рекомендовано дополнительное назначение фолиевой кислоты.

Дополнительные методы лечения

При необходимости проведения длительной противомикробной терапии показано назначение орального раствора Интраконазола, из расчёта 400 миллиграмм в сутки в течение семи дней.

Высокой эффективностью обладает использование Тамсулозина.

Тамсулозин при простатите

Это специфический блокатор альфа1-адренорецепторов гладкой мускулатуры предстательной железы. Действие препарата приводит к снижению мышечного тонуса (уменьшая застойные явления) и улучшению оттока мочи.

Также хорошо себя зарекомендовали органотропные препараты. Наиболее часто применяется Простакол. Это полипептидное средство животного происхождения, имеющее тропность к тканям простаты человека. Простакол снижает выраженность отёка, устраняет боль и дискомфорт, уменьшает воспалительную реакцию и повышает функциональную активность собственных клеток железы. Также, снижает агрегацию тромбоцитов, выступая в качестве профилактики тромбоза сосудов малого таза.

В качестве дополнительного лечения с целью ускорения выздоровления,  повышения резистентности организма к бактериям и уменьшения выраженности воспалительной реакции,   назначается иммунотерапия (Тималин).

Тималин для повышения устойчивости организма к бактериям

Для устранения застойных явлений и восстановления функций предстательной железы применяют массаж простаты и тренировку мышц тазового дна.

Также эффективны тёплые сидячие ванночки с отварами ромашки или шалфея и добавлением 1-2% новокаина.

Как подбираются препараты?

Для того, чтобы ответить на вопрос: какими антибиотиками лечат бактериальный простатит, необходимо определить спектр основных возбудителей и пути инфицирования.

Этиология заболевания и особенности терапии

Наиболее частой причиной воспалительного процесса становятся: кишечная и синегнойная палочка, стафило- и энтерококки, клебсиелла, протей, реже хламидии и уреаплазма.

В подавляющем числе случаев из секрета простаты, получаемого после массажа, выделяют смешанную (микст) инфекцию, ассоциированную как анаэробными, так и аэробными возбудителями. Наиболее распространенным компонентом подобных микробных ассоциаций являются стафилококки.

Сочетание возбудителей  затрудняет процесс лечения и приводит к взаимному усилению воспалительных свойств и лекарственной устойчивости болезнетворной флоры.

Именно поэтому, в такой ситуации предпочтительно использовать комбинированное антибактериальное лечение.

Также, важно учитывать пути инфицирования железы:

  • гематогенное (при наличии отдалённого гнойно-септического очага);
  • лимфогенное (попадание инфекции из прямой кишки);
  • каналикулярное (проникновение инфекции из задней части мочеиспускательного канала).

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector