Недержание мочи у мужчин после операции на предстательной железе

Повышение качества жизни — необходимое условие исхода успешной реабилитации и восстановления социальной активности. Применение специализированных урологических средств адаптирует пациентов с недержанием мочи, позволяя быстрее возвратиться к привычному ритму жизни.

Основная задача этих средств — защита кожи, одежды, постели от воздействия мочи, а также борьба с неприятным запахом. Существует три основные группы вспомогательных средств, применяемых при недержании мочи у мужчин:

1одноразовые и многоразовые абсорбирующие средства.

Одноразовые урологические абсорбирующие средства различаются в зависимости от степени впитываемости и мобильности пациента. При выраженной степени недержания используются памперсы и анатомические прокладки с соответствующей степению абсорбции, при средней степени — одноразовые впитывающие трусы и вкладыши, при легкой — мужские урологические прокладки и вкладыши.


Многоразовые урологические трусы для мужчин весьма актуальны при средней и легкой степени недержания мочи, а также при дриблинге (капельном подтекании мочи). Адсорбенты надежно впитывают влагу и запах, обеспечивая защиту. К минусам одноразовых абсорбирующих средств относится соотношение трат на одноразовые средства к длительности их использования, необходимость частой смены и утилизации. Многоразовые трусы при легком недержании мочи экономически выгодны и позволяют избежать постоянных трат на урологические вкладыши.

2 — одноразовые мочеприемники кондомного типа (уропрезервативы).

Предназначены для пациентов с средним и тяжелым типом недержания мочи. Система состоит из двух компонентов: собственно уропрезерватива и присоединяющейся к нему дренажной трубочкой мочеприемника, в котором скапливается моча. По методу крепления уропрезерватива к половому члену различают: уропрезервативы с пластырем и самоклеющиеся. Замена уропрезерватива должна проводиться не реже чем один раз в 24 часа.

Уропрезервативы менее всего подходят в плане реабилитации пациентов после оперативного лечения по поводу рака предстательной железы, поскольку значительно уменьшают мотивацию к восстановлению акта мочеиспускания и могут быть рекомендованы пациентам с выраженным недержанием мочи, которое не поддается известным методам лечения. К минусам уропрезервативов стоит отнести возможные реакции на латекс, клей, а также их стоимость в добавление к стоимости мочеприемников для сбора мочи, значительно превышающим стоимость одноразовых абсорбирующих средств.


3 — многоразовые наружные устройства окклюзионного типа (пенильные клипсы или пенальные зажимы).

Существует несколько типов таких устройств. Наиболее популярный из них — гигиенический зажим Уриклак, который в последнее время становится всё более востребованным среди мужчин, страдающих недержанием мочи за счет универсального размера, отсутствия поролона, который может впитывать запахи, отсутствием латекса, а также более длительным периодом его использования.

По сравнению с уропрезервативами и адсорбирующими одноразовыми средствами пенальные зажимы способствуют быстрому восстановлению социальной активности пациента и благодаря длительному периоду использования одного устройства экономическая выгода очевидна. К тому же при соблюдении правил эксплуатации пенальные зажимы безопасны в использовании и могут использоваться при всех типах недержания. К минусам можно отнести — невозможность использования данного устройства при отсутствии чувствительности полового члена.

Выбор в пользу вспомогательных средств в послеоперационном периоде — важный шаг в реабилитации мужчин с недержанием мочи, позволяющий повысить самооценку в борьбе с онкологическим заболеванием, избежать депрессивного состояния, связанного с постоянной утечкой мочи и невозможности выполнения обычных бытовых действий, способствовать социальной активности пациента.

Почему возникает недержание мочи


Недержание мочиНедержание мочи после удаления аденомы простаты начинает беспокоить пациентов еще в послеоперационной палате.

На время операции и в первые дни восстановления мужчинам проводят катетеризацию мочевого пузыря.

Опорожнение этого органа осуществляется по мере накопления жидкости без дополнительных позывов.

Это необходимо чтобы моча не застаивалась в пузыре, не возникало новое воспаление. После удаления катетера мышцы этого органа остаются расслабленными, мужчина по-прежнему не чувствует позывов к мочеиспусканию, возникает недержание. Это первая причина такого последствия после операции.

Вы должны понимать, что недержание не является осложнением. Оно возникает у 95% прооперированных мужчин. К этому необходимо готовиться заранее, выяснить, какие упражнения помогают избавиться от неприятного симптома, как бороться с ним и восстановить нормальное качество жизни.

Еще одна причина недержания мочи заключается в том, что половая и выделительная система у мужчин тесно связаны между собой. Простата расположена возле уретры, перед входом в мочевой пузырь. Там же присутствует так называемый внутренний сфинктер – мышечный слой у входа в мочевой пузырь, который своими сокращениями сдерживает мочеиспускание у здорового человека и вызывает позывы в туалет.


Еще одна причина возникновения такого симптома – влияние используемого наркоза на пациента. Если доза его была рассчитана неправильно, мужчина на протяжении нескольких месяцев после операции будет бороться с ее последствиями.

Можно выделить три основные причины недержания мочи после операции удаления аденомы:

  1. Последствие наркоза;
  2. Последствие катетеризации;
  3. Удаление внутреннего сфинктера уретры.

Недержание мочи у мужчин

Виды операций по удалению аденомы простаты

Удаление аденомы простаты осуществляется несколькими методами. Если опухоль из доброкачественной переросла в злокачественную, у мужчины диагностирован рак, то проводится радикальная простатэктомия. Это полное иссечение пораженных и прилегающих тканей. Сложное хирургическое вмешательство не обходится без негативных последствий. Из-за этого возникает недержание мочи.

Если бы все прислушивались к такому совету, то случаев перетекания простатита в рак было бы значительно меньше, количество радикальных операций тоже уменьшилось бы, а последствия в виде недержания мочи тоже встречались реже.

Современные пациенты обращаются к доктору, когда сильно страдают от проявляющихся симптомов болезни, среди которых

  • Трудности с мочеиспусканием;
  • Болевые ощущения при каждом походе в туалет;
  • Сильные режущие боли внизу живота;
  • Сексуальное бессилие.

Если наносить врачу профилактические визиты, обращаться за помощью при малейших проявлениях недуга, вероятность назначения хирургического вмешательства уменьшается в несколько раз. Лечение проводится традиционными медикаментозными средствами, мужчина не сталкивается с проблемой недержания мочи.

Если операция все же необходима, но ситуация у пациента не запущенная, болезнь не перешла в стадию рака, то назначается ТУР — трансуретральная резекция простаты. Это вмешательство проводится без дополнительных разрезов, оно считается малоинвазивным, после него значительно меньше негативных осложнений и последствий. Недержание мочи после ТУР аденомы простаты возникает лишь у 0,5-3% пациентов.

трансуретральная резекция простаты

Как бороться от недержанием мочи из-за хирургического вмешательства


Разобравшись с причинами такого явления, можно говорить о методах избавления от неприятного симптома. Мужчине необходимо дождаться полного восстановления после операции, когда сходит воспаление, исчезает отечность тканей. У более половины пациентов недержание проходит само собой, когда восстанавливается мышечный слой. Мужчина снова чувствует привычные позывы в туалет.

Чтобы разобраться с тем, каким способом избавиться от последствия операции, нужно понять, насколько запущенной является проблема. Недержание проявляется по-разному:

  • Полное непроизвольное опорожнение мочевого пузыря без предварительных позывов;
  • Незначительное выделение мочи – несколько капель;
  • Недержание лишь при сильных эмоциях – волнении, страхе, сильном смехе.

В остальных ситуациях врачи занимают выжидательную позицию. Они наблюдают за пациентом, ожидая, что проблема исчезнет сама собой. Чаще всего так и происходит.

Методы лечения

Пациенту назначается повторная катетеризация или предлагаются специальные мочесборники, чтобы моча собиралась в герметичных контейнерах. Таким способом пациент уже может вернуться к нормальной жизни. У него портится одежда, не возникает неприятного запаха. Назначаются лекарственные средства, восстанавливающие работу мочевого пузыря, снимающие воспаление и отечность тканей.

Лечение недержания мочи после удаления аденомы простаты комплексное и длительное. Многие врачи настоятельно рекомендуют соблюдать частичный постельный режим в течение месяца после операции. В состоянии покоя восстановление происходит быстрее. Вероятность избавления от вышеописанной проблемы без дополнительной терапии равна 95%.

Физиотерапия и ЛФК при недержании мочи


Нередко пациентам назначается магнитная терапия, радиоволновая терапия. Отличные результаты дает ЛФК. Комплекс упражнений при недержании мочи после операции аденомы простаты направлен на восстановлении внутреннего мышечного слоя.

Занятия ЛФК необходимо проводить под контролем инструктора. Он расскажет и покажет, как правильно выполнять каждое упражнение, потому что нарушение техники выполнения чревато серьезными последствиями для здоровья. Начинать такие занятия желательно, спустя полгода после серьезной операции, когда организм восстановлен и готов к постоянно наращиваемым нагрузкам.

Последствия удаления аденомы простаты беспокоят пациентов долго, но от них можно избавиться. Желательно и не допускать хирургическое вмешательство, своевременно обращаясь к врачу. Если же такая необходимость уже возникла, то к распространенным последствиям стоит отнестись с готовностью их принять.

Понимание того, что недержание мочи – нормальная реакция организма на операцию, это уже половина успеха при избавлении от этого проявления. Обязательно прислушивайтесь ко всем рекомендациям врача, используйте комплексный подход в терапии, не занимайтесь самолечением.


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector