Оспен: инструкция по применению

Представлены аналоги лекарства оспен, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» — взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Оспен  — Антибиотик группы пенициллина для приема внутрь, разрушающийся пенициллиназой. Оказывает бактерицидное действие в отношении чувствительных размножающихся микроорганизмов путем подавления биосинтеза оболочек клеток бактерий.
Активен в отношении Streptococcus групп А, С, G, H, L и М (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), не продуцирующих пенициллиназу Staphylococcus spp. и Neisseria spp.
К препарату также чувствительны Erysipelotrix rhusiopathiae, Listeria spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp., S.


a spp., Entamoeba histolytica.
Кислотоустойчив; разрушается под действием пенициллиназы.

Список аналогов


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
250мг №10 таб Синтез (Синтез ОАО (Россия) 19.70
Таб 0,25 N10 Синтез (Синтез ОАО (Россия) 19.50

Оспен / Ospen

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Официальная инструкция по применению

(Феноксиметилпенициллин)
Оспен 250 мг — таблетки
Оспен 500 мг, 1000 мг, 1500 мг — таблетки в пленочной оболочке
Оспен 400 — гранулы для суспензии для перорального применения
Оспен 400, 750 — сироп
Пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения
<.


0,1 мг.
Оспен 1500 таблетки в пленочной оболочке
в 1 таблетке содержится: феноксиметилпенициллина в виде калиевой
соли — 1500000 ME
(около 0,9 г);
сахарина натрия — 0,15 мг.
Оспен 400 гранулы:
5 мл (= 1 мерная ложка) содержит: бензатин феноксиметилпенициллина
(соответствует приблизительно 250 мг
феноксиметилпенициллина) — 400000 ME
бензоата натрия — 25 мг;
сахарина натрия — 5,8 мг;
сахарозы — приблизительно 2,0 г. ;
Оспен 400 сироп:
в 5 мл (= 1 мерная ложка) содержится 400000 МЕ феноксиметилпенициллина в виде бензатиновой соли.
Оспен 750 сироп:
в 5 мл (= 1 мерная ложка) содержится 750000 ME феноксиметилпенициллина в виде бензатиновой соли.
Свойства
В соответствующих концентрациях Оспен проявляет бактерицидное действие в месте инфекции путем ингибирования синтеза оболочек клеток бактерий. Спектр действия ОСПЕНА практически идентичен спектру действия пенициллина G.

епарат проявляет активность в отношении стрептококков групп А, С, G, H, L и М, в отношении не продуцирующих пенициллиназу стафилококков, а также в отношении пневмококков и Neisseriae sp. Стрептококки группы D (энтерококки) к препарату резистентны.
Оспен не инактивируется желудочным соком. Благодаря быстрому и хорошему всасыванию в сыворотке крови и тканях быстро достигаются концентрации препарата, гарантирующие надежный терапевтический эффект. На всасывание препарата прием пищи не оказывает никакого влияния.
Показания и сфера применения
Оспен показан для терапии и профилактики инфекций незначительной и умеренной степени тяжести, вызванных чувствительными к пенициллину патогенными микроорганизмами. К этим инфекциям следует отнести ангину глоточных миндалин, язвенно-пленчатую ангину, острый средний отит, острый синусит, бактериальный бронхит и бронхопневмонию.
Препарат может применяться в качестве вспомогательной терапии при бактериальной пневмонии в случае, если нет необходимости в назначении парентерального введения антибактериальных препаратов. Кроме того, к вышеупомянутым инфекциям следует отнести скарлатину, рожистое воспаление, контагиозное импетиго, фурункулез, абсцессы и флегмоны.
Оспен рекомендован экспертами ВОЗ при лечении стрептококковых инфекций (прежде всего ангин и фарингитов). Он «…остается препаратом первого выбора благодаря своей безопасности, эффективности и дешевизне.»*( * WHO Technical Report Series, 764, World Health Organisation, Geneva, 1988, p.

-22.
)
Препарат показан для профилактики стрептококковых инфекций и их осложнений, таких как ревматическая атака и малая хорея, ревматоидный артрит, эндокардит и гломерулонефрит, при врожденной и ревматической кардиопатии, а также для профилактики бактериального эндокардита после малых хирургических вмешательств, таких как тонзиллэктомия, экстракция зуба и т.п.
Оспен может быть также назначен в качестве вспомогательной терапии наряду с парентеральной пенициллиновой терапией.
Нежелательные побочные явления
Оспен в большинстве случаев хорошо переносится больными. Диарея, отмечающаяся в отдельных случаях, как правило, не требует отмены терапии. Аллергические реакции, такие как анафилаксия, крапивница, повышенная температура, боль в суставах, ангионевротический отек, многоформная эритема и эксфолиативный дерматит, отмечаются реже и носят менее тяжелый характер, чем при парентеральной пенициллиновой терапии.
Гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и эозинофилия отмечаются редко. Должное внимание следует уделять возможности избыточного роста резистентных микроорганизмов и грибов при длительной антибиотикотерапии. В случае развития суперинфекции должны быть предприняты соответствующие меры.
Клинико-химические реакции
В отдельных случаях применение пенициллиновых антибиотиков может привести к ложноположительным результатам анализов на определение содержания сахара в моче.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При параллельном приеме противовоспалительных, противоревматических и жаропонижающих препаратов (в особенности индометацина, фенилбутазона и салицилатов в высоких дозах) следует иметь в виду возможность перекрестного ингибирования экскреции этих препаратов.
Пеницилиновые антибиотики, обладающие бактерицидными свойствами, не следует назначать в комбинации с бактериостатическими антибиотиками. Комбинация с другими антибиотиками целесообразна лишь в том случае, если есть основания ожидать синергический или, по крайней мере, взаимодополняющий эффект. Отдельные компоненты комбинации должны назначаться в полностью эффективных дозах (исключение: доза более токсичного компонента комбинации должна быть снижена, если отмечался синергический эффект).
Следует избегать одновременного перорального приема неомицина в связи с развивающимися нарушениями всасывания феноксиметилпенициллина.
Противопоказания и риск, связанный с приемом препарата
Препарат противопоказан больным с гиперчувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда в анамнезе. При гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам следует не забывать про возможность развития перекрестной аллергической реакции (в соответствии с литературными данными частота подобных реакций составляет от 5 до 10%).
Препарат следует с осторожностью назначать больным, страдающим аллергическими диатез.


иных указаний со стороны лечащего врача, Оспен следует принимать от трех до четырех раз в день. Дозы препарата зависят от массы тела больного, а также от степени тяжести инфекции. Детям в возрасте до 12 лет как правило назначается прием от 30 до 60 мг/кг массы тела в день, разделенные на 3-6 приемов.
Схема дозировки различных форм препарата
Оспен 250 мг таблетки
Дети:

Взрослые: — инфекции незначительной или умеренной степени тяжести:500 мг 3 раза в день или 4 раза в день;- тяжелые инфекции:750 мг 3 раза в день или 4 раза в день.Терапия с применением ОСПЕНА должна быть продолжена в течение последующих 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении стрептококковых инфекций следует придерживаться рекомендаций ВОЗ на этот счет, то есть продолжительность терапии антибиотиками пенициллинового ряда в этом случае должна превышать 10 дней.Специальные указания по дозировке Профилактика стрептококковых инфекций (например, скарлатины):.


старшего возраста (масса тела свыше 30 кг):2 г за 30-60 минут до начала операции, а затем по 500 мг каждые 6 часов в течение двух или более дней после операции.Оспен 500 мг, 1000 мг, 1500 мг таблетки в пленочной оболочке Дети: 1 таблетка ОСПЕНА 500 3-4 раза в день. Взрослые и дети более старшего возраста: 1 таблетка ОСПЕНА 1000 3-4 раза в день или 1 таблетка ОСПЕНА 1500 3-4 раза в день. Длительная профилактика рецидивов: 1 таблетка ОСПЕНА 500 один или два раза в день или 1 таблетка ОСПЕНА 1000 один или два раза в день.При необходимости суточная доза препарата может быть соответствующим образом увеличена. Терапия с применением ОСПЕНА должна быть продолжена в течение последующих 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении стрептококковых инфекций следует придерживаться рекомендаций ВОЗ на этот счет, то есть продолжительность терапии с применением антибиотиков пенициллинового ряда в этом случае должна превышать 10 дней. Оспен 200/400 гранулы для суспензии Общие указания по дозировке: Дети:

Возраст (масса тела) Средняя доза
Дети от 1 года до 6 лет (10-22 кг) 250 мг 3 раза в день
Дети школьного возраста от 6 до 12 лет (22-38 кг) 500 мг 3 раза в день

 

В случае необходимости возможно соответствующее увеличение суточной дозы препарата. Терапия с применением ОСПЕНА должна быть продолжена в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении стрептококковых инфекций необходимо придерживаться рекомендаций ВОЗ на этот счет, то есть продолжительность терапии с применением пенициллиновых антибиотиков в этом случае должна превышать 10 дней.Указания по подбору дозировки при назначении препарата больным с почечной недостаточностью: Как правило, благодаря низкой токсичности пенициллина, нет необходимости в снижении дозы при назначении препарата больным с нарушениями функции печени или почек.Специальные указания по дозировке: Профилактика стрептококковых инфекций: В случае контакта десятидневный курс перорального приема пенициллина в терапевтических дозах может предотвратить развитие инфекции. Предотвращение рецидивов ревматической атаки и/или малой хореи:


в возрасте до 3 месяцев: 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 200
3-4 раза в день;
в возрасте от 3 месяцев до 3 лет: 1 мерная ложка ОСПЕНА 200 или
1/2 мерной ложки ОСПЕНА
400 3-4 раза в день;
в возрасте от 3 до 6 лет: 1 мерная ложка ОСПЕНА 400 или
2 мерные ложки ОСПЕНА 200
3-4 раза в день;
в возрасте более 6 лет: 1-2 мерные ложки ОСПЕНА 400 или
2-4 мерные ложки ОСПЕНА 200
3-4 раза в день.
Дети более старшего возраста, тяжелые случаи и взрослые: Оспен в формах Оспен 500, 1000
или 1500 в таблетках.

 

Профилактика эндокардита после малых хирургических вмешательств, например тонзиллэктомии, экстракции зуба и т.п.:Дети, масса тела которых не превышает 30 кг:Оспен 400, 4 мерные ложки за 30-60 минут до хирургического вмешательства, а затем по 1 мерной ложке ОСПЕНА 400 каждые 6 часов в течение двух и более дней после операции.Приготовление и стабильность суспензииНаполнить флакон наполовину питьевой водой, тщательно взболтать, а затем добавить воды до кольцевой отметки на флаконе.Перед употреблением тщательно взбалтывать.

При хранении при температуре ниже 25°С суспензия пригодна к употреблению в течение 14 дней.Оспен 200, 400, 750 сироп Схема дозировки: Терапия должна быть продолжена в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов заболевания. При стрептококковых инфекциях во избежание осложнений продолжительность терапии в среднем должна составлять 10 дней. Специальные указания по дозировке: Профилактика стрептококковых инфекций (например, скарлатины): В случае контакта десятидневный курс перорального приема пенициллина в терапевтических дозах может предотвратить развитие заболевания.Профилактика рецидивов ревматической атаки: Грудные дети от 3 до 12 месяцев 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 400два раза в день Дети в возрасте от 1 года 1 мерная ложка ОСПЕНА 400 двараза в день1/2 мерной ложки ОСПЕНА 750два раза в день.

Профилактика эндокардита при малых хирургических вмешательствах, таких как тонзиллэктомия, экстракция зуба и т.п.: Дети (масса тела которых составляет до 30 кг):За 30-60 минут до начала хирургического вмешательства 4 мерных ложки ОСПЕНА 400; затем по 1 мерной ложке ОСПЕНА 400 каждые 6 часов после операции в течение 2 дней, а при необходимости — и более.

Указания по подбору дозировки при назначении препарата больным с почечной недостаточностью: Как правило, благодаря низкой токсичности пенициллина нет необходимости в снижении дозы препарата больным с нарушениями функции печени или почек.Предупреждения и меры предосторожностиВ случае появления аллергических реакций прием препарата должен быть прекращен. Больным в этих случаях следует назначать обычную терапию, используя такие препараты, как адреналин, антигистаминные средства и кортикостероиды.

При стафилококковых инфекциях желательно проведение анализов на определение чувствительности.Больным, принимающим пенициллиновые препараты в качестве профилактики ревматических заболеваний,желательно перейти на профилактический прием каких-либо других антибактериальных препаратов за неделю до проведения хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зуба и т.п.). После операции в целях профилактики возможной бактериемии необходимо возобновить прием ОСПЕНА.При длительном приеме препарата рекомендуется проведение гематологических исследований, а также тестов функциональной способности почек.Предупреждение для больных, страдающих сахарным диабетом: Препарат Оспен в виде сиропа не содержит сахарозы. Сладкий вкус препарата обеспечивается добавлением искусственных заслаживающих компонентов.Важная информация для больногоВ случае появления кожных высыпаний или каких-либо еще признаков аллергической реакции (например, отека лица или каких-либо других частей тела) необходимо обратиться к лечащему врачу. Ему следует также сообщать о появлении любых других нежелательных побочных явлений.СтабильностьПрепарат Оспен при условии правильного хранения полностью сохраняет свою активность до истечения срока годности, указанного на упаковке (гранулы и сироп — 2 года, таблетки — 4 года).Хранение остатков сиропа Оспен с целью применения при лечении последующих заболеваний не рекомендовано.Приготовленная суспензия пригодна к употреблению в течение 14 суток при хранении при температуре ниже 25°С.УпаковкаОспен 250 мг таблетки: отдельные упаковки по 12 таблеток;упаковки для стационаров.

Оспен 500 мг, 1000 мг, 1500 мгтаблетки в пленочной оболочке: отдельные упаковки по 12 и 30 таблеток;упаковки для стационаров. Оспен 200 гранулы: отдельные упаковки — флаконы по 60 мл с гранулами для пероральной суспензии; упаковки для стационаров. Оспен 400 гранулы: отдельные упаковки — флаконыпо 60/100 мл с гранулами для пероральной суспензии;упаковки для стационаров.Оспен 200, 400, 750 сироп: отдельные упаковки — флаконы по 60 и 150 мл. Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Описание фармакологического действияАктивен в отношении стрептококков групп А, С, G, H, L, M, Streptococcus pneumoniae, стафилококков, не продуцирующих пенициллиназу, Neisseriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeriae, Corynebacterium, Bacillus anthracis, актиномицетов, стрептобацилл, Pasteurella multocida, Spirillum minus, спирохет (Leptospira, Treponema, Borrelia и др.), анаэробов (пептококки, пептострептококки, фузобактерии, клостридии).

Среди энтерококков (стрептококки группы D) чувствительность отмечается только среди некоторых штаммов.Показания к применениюИнфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (скарлатина, ангина, ангина Венсана, фарингит, тонзиллофарингит, гнойный фарингит, острый средний отит, синусит), кожных покровов (рожистое воспаление, пиодермии, в т.ч. контагиозное импетиго, фурункулез, абсцесс, флегмона, хроническая мигрирующая эритема и другие клинические признаки болезни Лайма, инфицированные раны и ожоги); профилактика стрептококковых инфекций и их осложнений (ревматической атаки, полиартрита, эндокардита, гломерулонефрита и др.), бактериального эндокардита у больных с врожденными или приобретенными ревматическими пороками сердца до и после малых хирургических вмешательств, пневмококковых инфекций у детей с серповидно-клеточной анемией.Форма выпускагранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 400000 МЕ/5 мл; флакон (флакончик) 60 мл с мерной ложкой (ложечкой) коробка (коробочка) 1; Состав1 таблетка содержит феноксиметилпенициллина (в виде калиевой соли) 250 мг; в картонной коробке 50 блистеров по 20 шт.1 таблетка, покрытая оболочкой, — 500000, 1000000 и 1500000 МЕ; в коробке 100 блистеров по 10 шт. или 2 блистера по 6 шт. (соответственно).5 мл (1 мерная ложка) гранул для приготовления суспензии для приема внутрь — бензатина феноксиметилпенициллина 400000 МЕ/5 мл (соответствует 250 мг феноксиметилпенициллина); во флаконах вместимостью 60 мл, в комплекте с мерной ложкой, в коробке 1 комплект.5 мл сиропа — бензатина феноксиметилпенициллина 400000 или 750000 МЕ; во флаконах вместимостью 60 мл, в комплекте с мерной ложкой, в коробке 1 комплект.ФармакодинамикаАктивен в отношении стрептококков групп А, С, G, H, L, M, Streptococcus pneumoniae, стафилококков, не продуцирующих пенициллиназу, Neisseriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeriae, Corynebacterium, Bacillus anthracis, актиномицетов, стрептобацилл, Pasteurella multocida, Spirillum minus, спирохет (Leptospira, Treponema, Borrelia и др.), анаэробов (пептококки, пептострептококки, фузобактерии, клостридии). Среди энтерококков (стрептококки группы D) чувствительность отмечается только среди некоторых штаммов.ФармакокинетикаХорошо всасывается, не инактивируется желудочным соком. Cmax, обеспечивающая терапевтический эффект, достигается через 30–60 мин, Т1/2 — 30–45 мин. С белками плазмы связывается 55%. Легко проникает в ткани (почки, легкие, кожу, слизистые оболочки, мышцы и др.). Выводится почками в неизмененной форме, небольшая часть активного ингредиента — c желчью. Проходит через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.Использование во время беременностиВозможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Противопоказания к применениюГиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам или к входящим в состав препарата вспомогательным веществам, заболевания ЖКТ, сопровождающиеся постоянной диареей и рвотой.Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, чувство переполнения желудка, стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, лейко-, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, положительный прямой тест Кумбса.Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, коллапс и другие анафилактоидные реакции.

Прочие: повышение температуры тела, боль в суставах.Способ применения и дозыВнутрь, за 30 мин до еды, взрослым по 500 мг (при инфекции легкой и средней степени тяжести), по 750 мг (при тяжелом течении) 3–4 раза в сутки в течение 7–10 дней. Детям от 1 года до 6 лет — по 250 мг 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 500 мг 3 раза в сутки.

Сироп Оспен 750: детям 1–6 лет (10–22 кг) — по 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки, 6–12 лет (22–38 кг) — по 1 мерной ложке 3 раза в сутки, подросткам и взрослым — по 2 мерные ложки 3 раза в сутки; при необходимости дозу увеличивают. Суточная доза взрослым и детям старше 12 лет — 3–4,5 млн МЕ, детям от 1 года до 12 лет — 50000–100000 МЕ/кг (в 2–3 приема). Минимальная детская доза — 25000 МЕ/кг, максимальная взрослая доза — 6 млн МЕ.Лечение продолжают в течение 3 дней после исчезновения симптомов, для предупреждения осложнений у больных стрептококковыми инфекциями длительность курса — не менее 10 дней.

Взаимодействия с другими препаратамиПри сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, НПВС понижается кальциевая секреция и повышается концентрация феноксиметилпенициллина. Повышает эффективность антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса, ослабляет действие принимаемых пероральных контрацептивов. Несовместим с бактериостатическими антибиотиками.

При одновременном приеме этинилэстрадиола и ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, возникает риск развития прорывных кровотечений. Одновременный прием аллопуринола повышает риск развития аллергических реакций. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и понижают абсорбцию; аскорбиноваяМеры предосторожности при приемеПри развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. При предполагаемых стафилококковых инфекциях рекомендуются проведение бактериологических исследований. Перед проведением плановых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зубов и т.п.), в послеоперационном периоде у больных, получающих пенициллин с целью противоревматической профилактики, необходимо удвоить дозу. Во время терапии рекомендуется контролировать состав крови, функции печени и/или почек.

При длительном лечении следует иметь в виду потенциальную возможность роста устойчивых штаммов микроорганизмов, грибов и псевдомембранозного колита (прием препарата следует прекратить, и по результатам бактериологического обследования назначить соответствующее лечение; прием антиперистальтических препаратов противопоказан). У больных с известной повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует иметь в виду возможную перекрестную аллергию. При тяжелой пневмонии, эмпиеме, сепсисе, перикардите, менингите, артрите и остеомиелите, в острой стадии, необходим переход на парентеральное введение препарата.

В комбинации с другими антибиотиками с доказанным синергическим эффектом доза более токсичного препарата может быть уменьшена. У больных с анурией доза должна быть снижена или необходимо увеличение интервала между приемами препарата. С осторожностью следует назначать больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой.Особые указания при приемеБольным с сахарным диабетом необходимо учитывать, что при изготовлении сиропа Оспен 750 используется синтетический сахарин. Во время терапии возможна ложноположительная реакция при неферментативном определении сахара в моче и анализе на уробилиноген, а также ложноположительные результаты количественного определения аминокислот в моче нингидринным методом.Цены и отзывыИнформации по ценам на Оспен в аптеках страны нет.

В основе лекарства – старый, проверенный поколениями феноксиметилпенициллин (цена на него 18-20 рублей). Эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов, практически не вызывает побочных действий при условии точного следования инструкции и предписаниям врача. С осторожностью назначают аллергикам на препараты группы пенициллинового ряда. В качестве побочных действий возможно возникновение дискомфорта со стороны ЖКТ, органов кроветворения (анализы), аллергии.Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 15 °C.

Грудные дети в возрасте до 3 месяцев: 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 200
два раза в день;
Грудные дети в возрасте от 3 до 12 месяцев: 1 мерная ложка ОСПЕНА 200 или
1/2 мерной ложки ОСПЕНА 400 два раза в день;
Дети в возрасте свыше 1 года: 1 мерная ложка ОСПЕНА 400 или
2 мерные ложки ОСПЕНА 200 два раза в день.
Возраст (масса тела) Средняя доза
Новорожденные и грудные дети до 3 месяцев (3-6 кг) 1/2 мерной ложки ОСПЕНА 200 три раза в день
Грудные дети от 3 до 12 месяцев
(6-10кг)
1 мерная ложка ОСПЕНА 200 три раза в день
1/2 мерной ложки ОСПЕНА 400 три раза в день
Дети от 1 до 6 лет (10 — 22 кг) 2 мерные ложки ОСПЕНА 200 три раза в день
1 мерная ложка ОСПЕНА 400 три раза в день
1/2 мерной ложки ОСПЕНА 750 три раза в день
Дети школьного возраста от 6 до 12 лет (22 -38кг) 2 мерные ложки ОСПЕНА 400 три раза в день
1 мерная ложка ОСПЕНА 750 три раза в день

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector