Боль в паху — причины, характер, лечение

Болевой синдром в области органов малого таза приносит немало дискомфорта пациенту. В большинстве случаев он обусловлен остро- или вялотекущим патологическим процессом в структуре мошонки, но порой причина может лежать далеко за пределами репродуктивной системы. Что необходимо знать об этой непростой проблеме?

Причины

В 80-90% случаев факторы развития боли в паху у мужчин справа носят патологический характер. Только 10% приходится на непатологические, естественные причины. Среди наиболее частых заболеваний можно отметить:боль в паху справа у мужчин отдает в ногу

  1. Воспалительные поражения яичек. Орхит, Эпидидимит. Субъективно переносятся крайне тяжело, к тому же вызывают массу тяжелых осложнений.
  2. Онкологические поражения тестикул. Встречаются редко, но характеризуются интенсивным болевым синдромом. Особенно, если неопластический процесс — злокачественный.

  3. Невоспалительные заболевания яичек (гидроцеле — водянка, варикоцеле — расширение вен варикозного характера, крипторхизм — сохранение яичка в брюшной полости).
  4. Простатит. Также известен как хроническая тазовая боль. Наиболее частая причина обращений к специалисту. Встречается у значительного числа мужчин, в том числе молодого возраста.
  5. Паховая грыжа. Патогномонична выпадением части кишечника в мошонку.
  6. Аденома простаты. Также известна как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Наиболее частая причина болей у мужчин преклонного возраста (за 50).

В некоторых случаях исходную причину следует искать в других органах и системах: почках, кишечнике. Тогда приходится говорить о:

  • Циститах. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявляется мучительными болями.
  • Мочекаменной болезни. Если боль в паху у мужчин справа отдает в яички, речь может идти о конкрементах в почках. Особенно, когда камни спонтанно начинают выходить, проходя по мочеточникам.
  • Пиелонефрите. Пиелонефрит — воспаление почек и почечных лоханок. Вызывает иррадиирующие (отдающие) боли в область паха и промежности. Тяжело переносится пациентами.
  • Колите. Воспалении толстого кишечника. Часто встречается при отравлениях и инфекционных заболеваниях.

Физиологические причины встречаются в разы реже и отличаются субъективным характером: пациент самостоятельно может устранить первопричину, не прибегая к помощи врачей и приему медикаментов.

Картина различных заболеваний


боль в паху справа у мужчин отдает в яичко и ногуКартина зависит от исходного заболевания. Когда боль в паху справа у мужчин отдает в ногуэто лишь часть патологических проявлений. Симптомокомплекс включает в себя:

  1. Нарушения мочеиспускания. Как правило, наблюдается при большей части описанных выше заболеваний. Струя становится слишком тихой, напор урины ослабевает. В случае с аденомой простаты речь может идти об острой задержке мочи с полной невозможностью опорожнения пузыря.
  2. Эректильную дисфункцию. Потенция становится вялой либо отсутствует вовсе. К счастью, это временное явление, обусловленное дисфункцией предстательной железы.
  3. Изменение анатомической формы мошонки с ее уплощением при крипторхизме, асимметрией, чрезмерной одутловатостью при водянке яичек и т.д.
  4. Болевой синдром. Ведущее проявление. Интенсивность дискомфорта различна. Чаще всего речь идет об умеренных болях в паху, отдающих в область полового члена, лобка, ануса, нижнюю часть брюшной полости.
  5. Чувство распирания в анальном отверстии. Обусловлено разрастанием тканей простаты (обычно).

В любом случае, если наблюдается боль в паху справа у мужчин, отдает в яичко и ногу, не обойтись без консультации профильного специалиста.

Меры диагностики


Диагностикой проблем мужской половой сферы занимаются врачи-урологи и андрологи. Основу мероприятий составляет устный опрос пациента на предмет жалоб, их характера, длительности, а также сбор анамнеза жизни (врач уточняет, какие болезни перенес пациент). Для обнаружения патологических узловых уплотнений в структуре мошонки показано проведение физикального исследования (пальпации). На втором этапе наступает очередь инструментальных способов диагностики:

  • УЗИ. Необходимо для выявления проблем с яичками, придатками.
  • Диафаноскопии (просвечивание мошонки специальной лампой).
  • Ректального пальцевого исследования простаты. Абсолютно необходимо для выявления патологического разрастания тканей органа при воспалении железы, а также гиперплазии.
  • МРТ/КТ. Играет значительную роль в деле выявления новообразований.
  • Пункция мошонки. Проводится в исключительных случаях, когда требуется взять образец экссудата (при кистозном поражении) и клеток при узловых новообразованиях.

Дополнительно может потребоваться УЗИ почек, уретроскопия и специфические обследования для выявления гиперплазии предстательной железы.

Лабораторные исследования имеют меньшее значение (не считая анализа секрета простаты) и дают общую информацию о состоянии здоровья пациента.

Методы терапии

боль в паху у мужчин справа отдает в яичкиТерапия, преимущественно, медикаментозная. В некоторых случаях показана диета. Чаще всего врачи занимают выжидательную тактику, наблюдая за динамикой патологического процесса. Для снятия боли необходим прием препаратов:


  1. Противовоспалительных нестероидного происхождения.
  2. Анальгетиков.
  3. Спазмолитиков.
  4. В редких случаях также применяются мочегонные средства. Их прием строго противопоказан при аденоме простаты!

В комплексе указанных препаратов достаточно для снятия боли. Хирургическое лечение назначается по показаниям. Возможна резекция патологических тканей или восстановление анатомической целостности органов мошонки.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху — углубления паховых промежутков.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.


Схематичный рисунок паховой грыжи

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.


Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.


Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Причины тянущей боли

В большинстве случаев тянущая боль свойственна хроническими болезнями. Наиболее распространенным виновником является простатит. Многолетняя статистика констатирует факт: 1/3 репродуктивных мужчин болеют простатитом. Большая часть случаев выявлена на поздних стадиях и осложнена сопутствующими болезнями.

Основной виновник – патогенная микрофлора, появившаяся в предстательной железе. Признаки: колика при дефекации, небольшие выделения, чувство дискомфорта в промежности.

Причины появления:

Тупая боль свидетельствует о растяжении паховых связок после чрезмерных нагрузок.

Причины ноющей боли


Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

Ноющая боль будет основным признаком острого цистита. Это острое воспаление, локализованное на слизистой мочевого пузыря. Виновники острой формы — различные инфекции. Проявления острой формы: мутная моча, ноющая боль, частое мочеиспускание с резью, появление в моче кровяных выделений, тошнота, высокая температура.

Вероятность развития цистита повышают:

Ноющую боль провоцируют злокачественные новообразования в слизистой прямой кишки. Она говорит о росте опухоли и распространение злокачественных клеток в ткани близлежащих органов, процесс становится необратимым. Симптоматика: постоянные запоры, понижение аппетита, вздутие живота, кровавые выделения в кале, чувство слабости, бледная кожа.

Причины резкой (колющей) боли

Острая боль часто говорит о необходимости экстренного хирургического вмешательства. Угрозу здоровью несет не только заболевание, но и болевой синдром. Лечение обязательно будет включать мероприятия по обезболиванию.

Колющая боль возникает при заболеваниях:

Боль в лимфоузлах


Лимфоузлы фильтруют лимфу и контролируют ее иммунологический состава. Они первые ощущают появление инфекции в человеческий организм. Если возникала колика в паху, лимфоузел уплотнился, то организму что-то угрожает. Воспаление лимфоузлов возможно групповое, определяется инфекционным очагом.

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины.

Лимфатические узлы болят при:

Если боль в лимфоузлах, распознать наличие воспаления нетрудно:

Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Действия при болях справа в паху

При любых болях необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Благоприятный исход возможен только после определения причин ее возникновения. Врачу необходимо определить тяжесть процесса и правильно подобрать методику лечения. Однако во многих случаях диагностика затруднена. Причиной могут оказаться не только органы, близко расположенные к паху, но и находящиеся за пределами «эпицентра» боли.


Врач назначит ряд исследования: лабораторные анализы, УЗИ (половых органов, брюшной полости, забрюшинного пространства), урофлоуметрия. Не исключены консультации у других узкоспециализированных специалистов.

Важно! Необходимо понимать, что самолечение и отказ от визита к врачу усугубит ситуацию. При запускании перечисленных заболеваний медикам остается бороться не за выздоровление, а за жизнь пациента. Хронические формы не поддаются лечению даже современными медицинскими средствами.

Диагностика боли

Для диагностики патологий, провоцирующих паховую правостороннюю боль у мужчин используют способы:

Диагностика начинается с анамнеза (опроса):

Для паховых болей важны:

После опроса доктор начинает объективное обследование – пальпацию (прощупывание), общий осмотр, аускультацию (прослушивание) и перкуссию (простукивание).

Лабораторные исследования включают:

Инструментальная диагностика может состоять из:

Врач не всегда назначает все перечисленные обследования. В большинстве случаев достаточно УЗИ, анализа крови и мочи. Назначают медикаментозное лечения для ликвидации симптоматики и устранения основной причины заболевания. В тяжелых случаях при угрозе жизни производят хирургическое вмешательство, после которого необходим определенный период реабилитации.

Причины правосторонней боли у мужчин разнообразны. Правильно их определить может врач только после проведения ряда исследований. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронических форм заболеваний, которые нарушат нормальный образ жизни и начнут угрожать жизни человека. Своевременные обследования и выявление на ранних стадиях значительно упрощают лечение.


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector